Long Covid: Παράγοντες κινδύνου και πώς να τους μετριάσουν

Μετά την ανάκτηση από το Covid-19, πολλά μακροπρόθεσμα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της ομίχλης του εγκεφάλου, της κόπωσης και των δερματικών εξανθημάτων. Αυτό το σύνδρομο είναι γνωστό ως Long Covid και οι ερευνητές βρίσκονται στα αρχικά στάδια της κατανόησης των παραγόντων κινδύνου του.

Όλα τα δεδομένα και τα στατιστικά στοιχεία βασίζονται σε διαθέσιμα στο κοινό δεδομένα κατά τη στιγμή της δημοσίευσης. Ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να είναι ξεπερασμένες. Επισκεφθείτε το κόμβο Coronavirus για τις πιο πρόσφατες πληροφορίες σχετικά με την πανδημία Covid-19.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το Long Covid είναι μια προϋπόθεση στην οποία τα θέματα υγείας που σχετίζονται με το COVID-19 διαρκούν 4 εβδομάδες ή περισσότερο μετά τη σύναψη του ιού που προκαλεί την ασθένεια.

Ακόμη και εκείνοι που δεν είχαν συμπτώματα CoVID-19 αμέσως μετά τη σύναψη του SARS-COV-2 μπορούν να αναπτύξουν μακρύ COVID. Τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Η έρευνα υποδηλώνει ότι τουλάχιστον το 54% εκείνων που αναπτύσσουν το Covid-19 βιώνουν Long Covid. Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση του 2021, τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα και συμπτώματα μεταξύ εκείνων με μακρύ covid περιλαμβάνουν:

• 44%
• Κόπωση ή μυϊκή αδυναμία για 37,5%
• Γενικός πόνος για 32,4%
• Γενικευμένη διαταραχή άγχους για 29,6%
• Διαταραχές ύπνου Για 27%
• Η δυσκολία επικεντρώνεται για 23,8%

Για περισσότερες συμβουλές για την πρόληψη και τη θεραπεία του Covid-19, επισκεφθείτε τον κόμβο Coronavirus.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλική ομίχλη

Έρευνα αναδύεται σε παράγοντες κινδύνου για το Long Covid. Για να βοηθήσει στην ανάλυση αυτών των μελετών, η MNT έχει συνοψίσει μερικά από τα κύρια ευρήματα μέχρι στιγμής. Μιλήσαμε επίσης με τρεις εμπειρογνώμονες για τους καλύτερους τρόπους για να μετριάσουμε τους παράγοντες κινδύνου για το Long Covid.

Παράγοντες κινδύνου

Μια μελέτη που ακολούθησε 309 συμμετέχοντες για 2-3 μήνες μετά τη σύναψη του SARS-COV-2 αναγνώρισε τέσσερις παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για μακρύ covid:

• Ένα υψηλότερο ιικό φορτίο
• Η παρουσία ορισμένων αυτοαντισωμάτων που προσβάλλουν λανθασμένα τους ιστούς του σώματος
• επανενεργοποίηση του ιού Epstein-Barr (EBV)
• Έχοντας διαβήτη τύπου 2

Ωστόσο, οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι η έρευνά τους μπορεί να μην είναι καθοριστική καθώς δεν μπορούσαν να επιβεβαιώσουν την αιτιώδη συνάφεια και το μέγεθος του δείγματος καθιστά δύσκολη τη δημιουργία συγκεκριμένων προγνωστικών .

Ωστόσο, άλλες μελέτες υποστηρίζουν τα ευρήματά τους. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι το SARS-COV-2 μπορεί να επανενεργοποιήσει το EBV και, με τη σειρά του, να οδηγήσει σε μακρά συμπτώματα Covid. Περίπου το 95% του παγκόσμιου πληθυσμού μεταφέρει αυτόν τον ιό, αν και το EBV τοποθετεί σε μεγάλο βαθμό αδρανές και είναι ασυμπτωματικό.

Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι η μεγαλύτερη ηλικία, η γυναίκα και η προϋπάρχουσα υγεία των συνθηκών συνδέονταν επίσης με το Long Covid.

“Οι κλινικοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με τη σοβαρότητα της ασθένειας, τη διάρκεια της νοσηλείας, την ηλικία κατά τη στιγμή της λοίμωξης και τις προϋπάρχουσες συννοσηρότητες, όπως η ασθένεια των πνευμόνων, το άσθμα, ο διαβήτης κλπ.”, Καθηγητής. Η Elizabeta Mukaetova-Ladinska, καθηγητής ψυχιατρικής της γήρας στο Πανεπιστήμιο του Leicester στο Ηνωμένο Βασίλειο, δήλωσε στο Medical News σήμερα.

“Έτσι, η σοβαρότητα της λοίμωξης SARS-COV-2 μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για μακρύ covid κατά σχεδόν τετραπλάσιο, προϋπάρχουσα πνευμονική νόσο και άσθμα αυξάνει την πιθανότητα [από] έξι [και] σχεδόν 10- Δίπλωμα, αντίστοιχα, ενώ η ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο κατά 67%”, πρόσθεσε.

Επιπλέον, το γυναικείο φύλο και η ηλικία κάτω των 50 ετών αναγνωρίζονται επίσης ως παράγοντες κινδύνου για το Long Covid. Το τελευταίο είναι σημαντικό, αφού [υπάρχει] φαίνεται να υπάρχει κάποια επικάλυψη των συμπτωμάτων του μακρού κελύφους με εκείνα της περιμενοπάθειας και της εμμηνόπαυσης », εξήγησε.

Ο καθηγητής Mukaetova-Ladinska εξήγησε περαιτέρω ότι τα χαμηλότερα επίπεδα IgM και IgG3 της ανοσοσφαιρίνης (IG), όταν συνδυάζονται με κλινικούς παράγοντες κινδύνου, μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει μακρύ COVID.

Είπε επίσης ότι η έρευνα υποδηλώνει μια σχέση μεταξύ των μεταβολών με το μικροβιοκτόνο του εντέρου και το μακρύ covid: “δηλαδή, εμφανίζονται οι ασθενείς με υγιή βακτηρίδια και ένα μικροβιοκτόνο παρόμοιο με το [αυτό ενός υγιούς ατόμου] φαίνεται να είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν μακρύ covid, ενώ εκείνοι οι ασθενείς με Covid που αναπτύσσουν Long Covid έχουν ένα λιγότερο διαφορετικό και άφθονο μικροβιοκτόνο “.

εμβολιασμός

Όταν ρωτήθηκε για πιθανούς παράγοντες κινδύνου για το Long Covid, τον Dr. Donald J. Alcendor, βοηθητικό αναπληρωτή καθηγητή παθολογίας, μικροβιολογίας και ανοσολογίας στην Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Vanderbilt, είπε στο MNT ότι “ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για το Long Covid είναι μη εμβολιασμένο, να πάρει μια πρωταρχική μόλυνση Covid-19 και να έχει [μία ή περισσότερες] υποκείμενες υγείας [συνθήκες]”.

“Οι μελέτες δείχνουν ότι η λήψη του εμβολίου θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης μακρύς Covid. Αποδείχθηκε επίσης ότι η εμβολιασμένη με μόνο μία δόση του εμβολίου Covid-19, ακόμη και μετά τη διάγνωση, θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης του Long Covid “.

-Dr. Donald J. Alcendor

“Τέλος, άνθρωποι που έλαβαν τουλάχιστον μία δόση οποιουδήποτε από τα τρία εμβόλια Covid-19-Pfizer-Biontech, Moderna και Johnson & AMP ; Johnson – Πριν από τη διάγνωση ήταν 7-10 φορές λιγότερο πιθανό να έχει δύο ή περισσότερα μακρά συμπτώματα Covid σε σύγκριση με τους μη εμβολιασμένους ανθρώπους “, πρόσθεσε.

Ενώ η μελέτη που αναφέρεται ο Δρ Alcendor δεν έχει ακόμη υποβληθεί σε αξιολόγηση από ομοτίμους, άλλες έρευνες που δημοσιεύθηκαν σε επιστημονικά περιοδικά υποστηρίζουν αυτούς τους ισχυρισμούς.

Για παράδειγμα, μία μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Lancet: μολυσματικές ασθένειες τον Ιανουάριο του 2022 διαπίστωσε ότι ο εμβολιασμός δύο δόσεων περίπου κατά το ήμισυ τις πιθανότητες να βιώσει συμπτώματα Covid-19 για 28 ημέρες ή περισσότερο μετά την αρχική ασθένεια.

Ο Δρ Alcendor προειδοποίησε επίσης για τον κίνδυνο για τα παιδιά: “Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα παιδιά-αν και [αυτό είναι] σπάνιο-μπορούν να αναπτύξουν μακρύ covid και άτομα που έχουν ανακάλυψη [ή] μετά τις ανοσοποιητικές λοιμώξεις ή Οι ασυμπτωματικές λοιμώξεις του Covid μπορούν επίσης να αναπτύξουν μακρύ COVID. Ορισμένα άτομα που ανέπτυξαν μακρύ COVID έχουν ανακάμψει μετά από εμβολιασμό. ”

Ένα δελτίο τύπου από τον Οργανισμό Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου υποστηρίζει τα σχόλιά του. Η απελευθέρωση υπογραμμίζει μια πρόσφατη ανασκόπηση 15 μελετών, γεγονός που υποδηλώνει ότι όσοι έχουν λάβει εμβολιασμούς είναι λιγότερο πιθανό να βιώσουν μακρόστενο Covid από τα μη εμβολιασμένα άτομα.

Μετρήστε

Όταν ρωτήθηκαν για τρόπους με τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να μετριάσουν τις πιθανότητές τους να αναπτύξουν μακρύ covid, ο Δρ Janis Orlowski, επικεφαλής υγειονομικής περίθαλψης στο Σύνδεσμο Αμερικανικών Ιατρικών Κολλεγίων, δήλωσε στο MNT: ” Η καλή φροντίδα του εαυτού σας και, αν είστε [κάποιος που έχει διαβήτη], προσπαθώντας να διατηρήσει το φυσιολογικό σάκχαρο, η άσκηση και η συνολική υγεία είναι πάντα χρήσιμοι. Θα συνεχίσουμε να μελετάμε και να μαθαίνουμε περισσότερα στο μέλλον. ”

Στην ίδια ερώτηση, ο Δρ Alcendor, για άλλη μια φορά, τόνισε τη σημασία της εμβολιασμένης εμβολιασμένης: “Η σημαντικότερη στρατηγική μετριασμού κατά του Long Covid είναι να εμβολιαστεί και να ενισχυθεί. Εάν το εμβόλιο αντενδείκνυται για το [άτομο], τότε θα πρέπει να ασκήσει πρωτόκολλα μετριασμού του CDC της κοινωνικής απομάκρυνσης, της κάλυψης και της πλύσης των χεριών “.

“Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν σε εσωτερικούς χώρους ή σε πολυσύχναστους, κακώς αεριζόμενους χώρους. Άλλα μέλη του νοικοκυριού τους θα πρέπει να εμβολιαστούν εάν είναι επιλέξιμα ή να προχωρήσουν στο πρωτόκολλο μετριασμού εάν δεν είναι επιλέξιμα ή παραμένουν μη εμβολιασμένα “, πρόσθεσε.

Ο καθηγητής Mukaetova-Ladinska είπε ότι, καθώς είμαστε ακόμα στα αρχικά στάδια της κατανόησης των μακριών συνδέσμων, οι πιθανές θεραπείες και οι στρατηγικές μετριασμού βασίζονται σε μεγάλο βαθμό σε εκείνες για χρόνιες ασθένειες ή άλλα μετά τον ιό σύνδρομο.

Καθώς η Covid παρουσιάζει σε διάφορα συμπτώματα, υπογράμμισε τη σημασία της πολυεπιστημονικής δράσης, συμπεριλαμβανομένης της επαγγελματικής θεραπείας, της φυσιοθεραπείας, της υποστήριξης ψυχικής υγείας και της ιατρικής παρέμβασης.

Σημείωσε επίσης μερικούς νέους τρόπους που βρίσκονται υπό διερεύνηση τόσο για να μετριάσουν όσο και να διαχειριστούν τα μακρά συμπτώματα του Covid:

“Μια νέα θεραπευτική παρέμβαση που αποτελείται από την αλλαγή του μικροβίου του εντέρου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση και ακόμη και στην ομαλοποίηση του Long Συμπτώματα covid. Με βάση προηγούμενες μελέτες, αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω υψηλής πρόσληψης ινών διατροφής, φυτικών τροφών χαμηλής σε χολίνη, φρούτα και λαχανικά, τρόφιμα που περιέχουν πρεβιοτικά, αντιφλεγμονώδη ωμέγα-3, τακτική εντερική κινητικότητα, διαλείπουσα νηστεία κλπ. ”

Τέλος, ο καθηγητής Mukaetova-Ladinska προειδοποίησε κατά της λήψης ναρκωτικών για το Long Covid χωρίς να συμβουλευτεί έναν ιατρικό επαγγελματία.

“Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από μακρύ Covid αναζητούν πληροφορίες και επιδιώκουν βοήθεια έξω από […] ιατρικούς κύκλους. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην έλλειψη πληροφοριών και κατανόησης του Long Covid και, σε ορισμένες περιπτώσεις, περιορισμένη πρόσβαση στις συντριπτικές υπηρεσίες υγείας “, ανέφερε.

“Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι πλατφόρμες που υπερβαίνουν το φάρμακο και τα κοινωνικά μέσα ενημέρωσης έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως, με τους ανθρώπους να υποβάλλονται σε δαπανηρά και μερικές φορές επιβλαβή φάρμακα και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, [παράλληλα] συγκρουόμενες πληροφορίες. Υπάρχει μια συντριπτική ανάγκη να κατανοηθούν οι τρέχουσες πρακτικές αυτοδιαχείρισης σχετικά με το Long Covid, συμπεριλαμβανομένων] των παροχών και των ζημιών τους και να τους υποβάλουν σε αυστηρότητα βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία », κατέληξε.

για ζωντανές ενημερώσεις σχετικά με τις τελευταίες εξελίξεις σχετικά με το COVID-19, κάντε κλικ εδώ.

• Δημόσια υγεία
• Ανοσοποιητικό σύστημα/εμβόλια
• μολυσματικές ασθένειες/βακτήρια/ιούς