Vaste kronen en bruggen: Bass-methode/elektrisch gecombineerd met ragen in de zijdelingse delen en flossen in het front (uitgaande van intacte papillen)
Wrap around brug : elektrisch in combinatie met ragers en monddouche
Stegen: elektrisch in combinatie met ragers
Afhankelijk van de situatie ragers, flos, brugnaalden, tape of schoenveters.
Mondhygiëne-instructie, reiniging implantaten/steg.
Melkachtig debris uit de sulcus bij druk op het tandvlees
Mondhygiëne-instructie, eventueel resectie.
Ja, als daar aanleiding toe is. Een gezond parodontium is onontbeerlijk voorafgaand en volgend op en implantologische behandeling
De mondhygiëniste speelt een centrale rol in de handhaving van de mondgezondheid. Met name patiënten met een parodontale behandelhistorie dienen opgenomen te worden in een 3 maandelijks nazorg systeem. Herhaaldelijk motiveren van patiënt en monitoren van de parodontale gezondheid is noodzaak bij patiënten met een parodontaal verleden.
Geadviseerd wordt om niet standaard te sonderen rondom implantaten omdat dan een porte déntree wordt gecreëerd voor micro-organismen door verbreking van de epitheliale aanhechting aan het zirconium of titanium. Door met de sonde lichte druk te geven op de sulcus kan beoordeeld worden of er mucositis aanwezig is. Bij vermoeden op een pocket kan voorzichtig gesondeerd worden, maar niet met kracht want dan kan implantaat niveau bereikt worden zonder aanwezigheid van pathologie. Het omgekeerde kan ook voorkomen: wel pathologie, maar geen pocket te sonderen (meestal wegens de vorm van de kroon. Een solo-opname kan uitkomst bieden.
Advies: bij vermoeden van peri-implantitis of niet te behandelen mucositis, patiënt terugverwijzen naar de implantoloog.
Braun Plakcontrol met Perio-Aid gel (géén schurende tandpasta, titanium en goud zijn namelijk zachte materialen) en interdentale borsteltjes (ragers) in de zijdelingse delen. In het bovenfront niet rageren, maar flossen tenzij er geen papillen zijn (anders gaan de papillen weg).
Bij sinuslift / GBR-procedures en afhankelijk van de algemene gezondheid van de patiënt (hartklepafwijking en kunstheup zijn bijvoorbeeld indicaties)